Beim Zahnersatz merkt man zuerst, was die Kasse nicht zahlt

So funktioniert Betriebskranken.de für Ihr Unternehmen

Wie Ihre Mitarbeitenden zu Privatpatienten werden, was das Ihr Unternehmen kostet und warum weder Gesundheitsprüfung noch Kassenwechsel nötig sind.

STANDORT STUTTGART-GÄNSHEIDE

Der teuerste Posten ist der, den man am längsten aufschiebt

Die Gänsheide liegt über der Stadt am Hang, mit Wohnbebauung und kleinen Betrieben in enger Nachbarschaft. Kanzleien und Steuerberatung, Arzt- und Zahnarztpraxen, Planungs- und Architekturbüros, Beratung und Finanzdienstleistung, dazu Hausverwaltung und Gebäudetechnik, Garten- und Landschaftsbau, Handwerk, haushaltsnahe Dienste, Gastronomie, Handel und Pflege. Die meisten Arbeitgeber hier haben einstellige bis niedrige zweistellige Mitarbeiterzahlen.

In solchen Betrieben ist das Gehaltsgefüge oft ordentlich, und trotzdem gibt es einen Posten, der regelmäßig an derselben Stelle hängt. Beim Zahnersatz zahlt die gesetzliche Kasse einen Festzuschuss, und was darüber hinausgeht, bleibt beim Patienten. Je nach Versorgung sind das Beträge, die man nicht nebenbei entscheidet.

Was dann passiert, ist in fast allen Betrieben dasselbe. Der Heil- und Kostenplan liegt zu Hause, es wird verglichen, überlegt und verschoben. Nicht weil das Geld fehlt, sondern weil es eine Ausgabe ist, für die es keinen Termin gibt: Niemand mahnt sie an, und sie wird erst dann dringend, wenn es wehtut oder wenn etwas abbricht.

Für den Betrieb ist das zunächst unsichtbar, und es bleibt es auch lange. Sichtbar wird es in der Form, in der niemand es zuordnet: ein paar Tage Ausfall mit kurzfristiger Absage, Termine über mehrere Wochen, ein Eingriff, der im ungünstigsten Moment stattfindet, weil er nicht mehr warten konnte.

Deshalb ist bei dieser Leistung ein Posten wichtiger, als er auf dem Papier wirkt. Zahnbehandlung oberhalb der Regelversorgung gehört zu den am häufigsten genutzten Teilen des Budgets, und nach Tarif kommt Zahnersatz mit höherem Anteil dazu. Aus einer Entscheidung, die man vertagt, wird damit eine, die man trifft.

Daneben steht der Zugang. Wir vereinbaren, Sie erfahren nur, dass es läuft: Welche Praxis passt, klären wir, die Anmeldung übernehmen wir, meist innerhalb weniger Werktage, nach Rücksprache über mögliche Zeiten.

Bundesweit hat das Zentralinstitut gemessen: rund zehn Tage Wartezeit bis zum Facharzttermin bei der Hälfte der gesetzlich Versicherten, mehr als dreißig Tage bei jedem Zehnten. In kleinen Büros, in denen jede Abwesenheit sofort auffällt, ist das die eigentliche Hürde.

Über den Privatpatienten-Status kommen Zeiten in Frage, die sonst nicht angeboten werden, etwa früh am Morgen. Die gesetzliche Krankenkasse läuft unverändert weiter, es wird nichts gekündigt und nichts gewechselt.

Die Leistung setzt keine Krankschreibung voraus. Sie greift bei allem, was abgeklärt oder versorgt gehört, während weitergearbeitet wird, und genau das trifft auf Zähne fast immer zu.

Vorab wird niemand geprüft: keine Gesundheitsfragen, keine Einzelfallentscheidung, keine Wartezeit, und laufende Behandlungen bleiben eingeschlossen. Wer schon einen Heil- und Kostenplan in der Schublade hat, ist damit nicht ausgeschlossen, sondern genau der Fall, für den das gedacht ist.

Daneben trägt das Budget die übrigen Rechnungen, die sonst privat anfallen: Physiotherapie über die verordneten Einheiten hinaus, orthopädische Abklärung, Sehhilfen und Hilfsmittel, nach Tarif erweitert um Vorsorge. Gedeckelt ist das bei 3.000 Euro je Person und Jahr.

Ihre Seite ist ein unveränderlicher Betrag je Kopf und Monat. Bis zu 50 Euro bleiben frei von Lohnsteuer und Sozialabgaben, als Betriebsausgabe ist der Beitrag anerkannt, und auch eine größere Behandlung lässt ihn unberührt.

Verkürzte Arbeitszeit und geringfügige Verträge sind mit eingeschlossen, weil es auf das Beschäftigungsverhältnis ankommt. In Büros, Praxen, Reinigung und haushaltsnahen Diensten ist das hier ein großer Teil der Besetzung, und dort wiegt ein Eigenanteil besonders schwer.

Ein eigener Punkt betrifft die Nachbarschaft. In einer Wohnlage, in der Arbeitgeber und Beschäftigte sich im Alltag begegnen, ist Diskretion keine Formalität. Dass Sie weder erfahren, wer sich gemeldet hat, noch weshalb, ist deshalb hier kein Nebensatz, sondern der Grund, warum die Leistung genutzt wird.

Ein zweiter Punkt betrifft die Wege. Die Lage am Hang ist für die Wohnqualität ein Vorteil und für kurze Termine keiner: Wer in der Mittagspause in die Innenstadt und zurück will, braucht länger, als die Entfernung vermuten lässt. Wir fragen deshalb vor der Vereinbarung, ob die Praxis besser am Arbeitsort, am Wohnort oder an der Verbindung dazwischen liegt.

Bei der Besetzung offener Stellen zählt in einem Umfeld mit vielen sehr kleinen Arbeitgebern, dass sich das Angebot ohne Erklärung vergleichen lässt. Es gilt ab dem ersten Arbeitstag, ohne Probezeitregel und ohne Staffelung nach Dienstjahren.

Ein dritter Punkt betrifft die Zahnarztpraxen in der Umgebung selbst. Dass es sie in der Nähe gibt, löst das Problem nicht: Der Engpass ist nicht der Weg, sondern die Entscheidung über den Eigenanteil. Ein Budget, das diesen Teil trägt, wirkt deshalb hier stärker als eine kürzere Anfahrt.

Ein vierter Punkt betrifft die Gehaltsgespräche. In kleinen Büros fallen Erhöhungen nach Abzügen geringer aus, als beide Seiten erwarten, und das gilt besonders in den oberen Steuerklassen. Ein Betrag, der bis zu einer Grenze ohne Lohnsteuer und Sozialabgaben bleibt, kommt dagegen vollständig an, und das lässt sich im Gespräch vorrechnen.

Ihre Beteiligung endet bei der Bereitstellung. Behandlung und Budgetverwendung bleiben zwischen der versicherten Person und dem Versicherer.

An Verwaltung bleibt wenig: Wir melden an und ab, eine Plattform mit App steht bereit, und die Lohnabrechnung wird einmalig angebunden. Inhaber, Geschäftsführung und Angehörige lassen sich einbeziehen; verlässt jemand den Betrieb, endet Ihre Zahlung, privat kann weitergeführt werden.

Die Eckdaten: 3.000 Euro je versicherter Person und Jahr, nach Tarif erweiterbar um Zahnersatz, Chefarztbehandlung, Vorsorge und Ein- oder Zweibettzimmer. Hinter Einrichtung und Betreuung steht die Georg Soller Unternehmensgruppe aus Straubing, 1951 gegründet, mit Auswahl aus über 25 Versicherern. Beratung per Video, Telefon 09421-50202.